Jednotné kritériá na ich hodnotenie však chýbajú.
BRATISLAVA. Pacienti hospitalizovaní v slovenských nemocniciach si viac všímajú prístup lekárov a sestier ako kvalitu zdravotníckych zariadení. Vyplýva to z prieskumu spokojnosti pacientov, ktorý uskutočnilo Združenie zdravotných poisťovní.
Do prieskumu sa zapojili iba súkromné zdravotné poisťovne – Dôvera, Apollo a Union. So štátnymi sa podľa šéfa združenia Eduarda Kováča nepodarilo dohodnúť.
Súkromné poisťovne zhodne tvrdia, že spokojnosť pacientov s nemocnicami je len jedným z kritérií, ktoré poisťovne berú do úvahy pri zazmluvňovaní zdravotníckych zariadení.
Chýbajú hodnotiace štandardy
Väčším problémom je, že neexistujú nielen jednotné kritériá hodnotenia kvality, ale ani ich jednotná váha v poisťovniach. To má vplyv na rozdielne vnímanie kvality jednotlivých nemocníc.
„Neexistuje jednotná štandardizovaná metodológia a jednotné váhy medzi poisťovňami. To je istý nedostatok,“ povedal Kováč.
Objektívne posudzovanie nemocníc poisťovniam sťažuje aj ministerstvo zdravotníctva, ktoré už dva roky neaktualizovalo indikátory kvality, podľa ktorých sa zdravotnícke zariadenia posudzujú. Hovorkyňa rezortu Zuzana Čižmáriková hovorí, že by mali byť známe na začiatku budúceho roka.
Istým posunom v jednotnom posudzovaní nemocníc je spolupráca súkromných poisťovní, čoho výsledkom je aj včera prezentovaný rebríček spokojnosti pacientov s nemocnicami.
„Prieskum spokojnosti pacientov je jedným z indikátorov kvality,“ vysvetlil Kováč dôvod jeho uskutočnenia. Poisťovniam ho ukladá aj zákon.
Jeho výsledky podľa Branislava Koreňa z poisťovne Apollo musia brať poisťovne do úvahy pri uzatváraní zmlúv so zdravotníckymi zariadeniami.
Váha tohto kritéria sa pri uzatváraní zmlúv s nemocnicami pohybuje na úrovni 10 až 15 percent, potvrdil Miroslav Žilinek z Dôvery. Dobré umiestnenie v ňom podľa neho zaváži, keď sa poisťovňa rozhoduje medzi dvoma porovnateľnými zariadeniami v regióne.
Vysoké ohodnotenie zdravotníckeho personálu pacientmi Koreň vysvetlil lepšou finančnou motiváciou lekárov a sestier. Pacienti však boli kritickí k zlepšeniu svojho zdravotného stavu po hospitalizácii, ako aj s ubytovaním a stravou v nemocnici.
Poisťovne vytvorili dva typy rebríčkov. Jeden podľa špecializácie nemocníc, druhý spoločný pre všetky.
V prieskume bolo oslovených 18 670 hospitalizovaných pacientov nad 18 rokov. Na dotazníky odpovedalo 43 percent z nich, čo je vyše osemtisíc respondentov. Prieskum nehodnotil detské nemocnice a oddelenia a takisto zariadenia, kde mali poisťovne hospitalizovaný minimum klientov.
Poisťovne čakajú nízky rast
Súkromné zdravotné poisťovne odhadujú v budúcom roku trojpercentný rast zdrojov.
Združenie zdravotných poisťovní na budúci rok odhaduje, že nárast zdrojov pre všetky zdravotné poisťovne vrátane štátnych dosiahne 5 percent.
Upozorňuje však na to, že vzhľadom na legislatívnu zmenu v prerozdeľovaní poistného z 85 percent na 95 percent, budú možnosti jednotlivých zdravotných poisťovní rozdielne. „To znamená, že v súkromných poisťovniach sa dá rátať s medziročným nárastom zdrojov na poistenca maximálne na úrovni troch percent,“ povedal Eduard Kováč, výkonný riaditeľ Združenia zdravotných poisťovní.
Zdravotné poisťovne upozorňujú aj na to, že vzhľadom na súčasnú finančnú krízu je veľmi ťažké predpokladať budúcoročný rast. Za možné riziko považujú aj schopnosť štátu platiť priebežne za všetkých svojich poistencov.
„Ako opodstatnenú považujem obavu, aby sa nezopakovala situácia z roku 2006, keď štát priebežne platil len za toľkých poistencov, na koľkých mal vyčlenené peniaze v štátnom rozpočte,“ povedal Miroslav Žilinek, člen predstavenstva poisťovne Dôvera.
Tiež si nie je istý, či sa budúci rok podarí štátu vybrať od poistencov plánovaný objem peňazí. „Nikto presne nevie, aký bude rast miezd v roku 2009, a preto sa nedá presne určiť výška peňazí, ktorú z odvodov dostanú poisťovne,“ povedal Žilinek.
(bt)
Rebríčky podľa spokojnosti
Fakultné nemocnice
1. FNsP Milosrdní bratia, s.r.o. 1,236
2. FN L. Pasteura Košice 1,582
3. Martinská fakultná nemocnica 1,599
4. FNsP Trnava 1,645
5. FN Nitra 1,648
6. FN Trenčín 1,673
7. FN F.D. Roosevelta Banská Bystrica 1,703
8. FN Prešov 1,724
9. FNsP Nové Zámky 1,777
10. FNsP Bratislava (Antolská, Dérerova, Mickiewiczova, Ružinov,PB) 1,790
Antolská 1,662
Kramáre 1,681
Podunajské Biskupice 1,704
Ružinov 1,843
Mickiewiczova 2,067
Špecializované nemocnice
1. NRC Kováčová 1,120
2. Oftal, s.r.o., Zvolen 1,120
3. Onkologický ústav Sv. Alžbety, s.r.o. 1,208
4. NÚSCH a.s., Bratislava 1,245
5. NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy 1,247
6. SÚSCH a.s., Banská Bystrica 1,279
7. VÚSCH a.s., Košice 1,314
8. PN Philippa Pinela Pezinok 1,321
9. NEDÚ n.o., Ľubochňa 1,321
10. VÚPCH Nová Polianka 1,326
11. Špecializovaná nemocnica sv. Svorada Zobor, n.o. 1,338
12. NÚRCH Piešťany 1,437
13. VOÚ a.s., Košice 1,500
14. NOÚ Bratislava 1,509
15. Neurón Plus s.r.o., BA 1,708
Všeobecné nemocnice
1. Nemocnica Košice-Šaca, a.s., 1. súkr. nem. 1,271
2. Novapharm, s.r.o., Bratislava - Železničná NsP 1,272
3. NsP Púchov Zdravie, s.r.o. 1,332
4. Regionálna nemocnica, n.o., Banská Štiavnica 1,338
5. Ľubovnianska nemocnica, n.o., Stará Ľubovňa 1,358
6. Letecká vojenská nemocnica Košice, a.s. 1,372
7. Nemocnica Bánovce, s.r.o. 1,381
8. ÚVN Ružomberok 1,385
9. Nemocnica Dr.Vojtecha Alexandra Kežmarok, n.o. 1,395
10. Nemocnica Ministerstva obrany, a.s. Bratislava 1,399
11. Mestská NsP Krupina n.o. 1,405
12. NsP Nové Mesto nad Váhom, n.o. 1,406
13. NsP MUDr. L.Nádaši-Jégého, Dolný Kubín 1,409
14. Nemocničná a.s.. Pezinok - Malacky 1,417
15. Železničné zdravotníctvo, s.r.o.-Železničná NsP Košice 1,423
16. Nemocnica Handlová, s.r.o. 1,424
17. NsP Hnúšťa, n.o. 1,433
18. NsP Snina, s.r.o. 1,479
19. Revúcka medicínsko-humanitná, n.o. - NsP Revúca 1,491
20. NsP Spišská Nová Ves, a.s. 1,493
21. Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany 1,498
22. NsP arm. generála Ludvíka Svobodu, Svidník 1,526
23. Všeobecná NsP, n.o., Šahy 1,536
24. NsP Ilava, n.o. 1,538
25. Všeobecná NsP Levoča, a.s. 1,542
26. NsP Trstená 1,559
27. NsP, n.o., Kráľovský Chlmec 1,582
28. Všeobecná NsP , n.o., Lučenec 1,583
29. Mestská NsP prof. MUDr. Rudolfa Korca, Zlaté Moravce 1,583
30. Vranovská nemocnica, n.o., Vranov nad Topľou 1,602
31. NsP Liptovský Mikuláš 1,605
32. NsP Trebišov, a.s. 1,632
33. NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach 1,656
34. NsP sv. Jakuba, n.o., Bardejov 1,656
35. Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Rimavská Sobota 1,658
36. NsP sv. Barbory Rožňava, a.s. 1,662
37. Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Žiar nad Hronom 1,667
38. NsP Vaše zdravie, n.o., Zvolen 1,675
39. Veľkokrtíšska nemocnica s poliklinikou, n.o. 1,679
40. NsP Andreja Leňa, Humenné, n.o. 1,693
41. Nemocnica Krompachy, s.r.o. 1,700
42. NsP Myjava 1,708
43. NsP Brezno, n.o. 1,737
44. Šaľa 1,763
45. NsP Poprad a.s. 1,778
46. NsP Žilina 1,780
47. NsP Štefana Kukuru, Michalovce n.o. 1,808
48. Nemocnica Topoľčany, n.o. 1,824
49. Regionálna nemocnica Sobrance, n.o. 1,824
50. NsP Skalica 1,825
51. NsP Čadca 1,827
52. NsP Považská Bystrica 1,844
53. NsP Partizánske, n.o. 1,851
54. NsP sv. Lukáša, Galanta 1,852
55. NsP Dunajská Streda 1,860
56. NsP Levice, n.o. 1,889
57. NsP Ministerstva vnútra SR, Bratislava 1,972
58. Forlife, n.o. - Nemocnica Komárno 2,033
Nemocnice bez rozlíšenia typu - spolu
1. NRC Kováčová 1,120
2. Oftal, s.r.o., Zvolen 1,120
3. Onkologický ústav Sv. Alžbety, s.r.o. 1,208
4. FNsP Milosrdní bratia, s.r.o. 1,236
5. NÚSCH a.s., Bratislava 1,245
6. NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy 1,247
7. Nemocnica Košice-Šaca, a.s., 1. súkr. nem. 1,271
8. Novapharm, s.r.o., Bratislava - Železničná NsP 1,272
9. SÚSCH a.s., Banská Bystrica 1,279
10. VÚSCH a.s., Košice 1,314
11. NEDÚ n.o., Ľubochňa 1,321
12. PN Philippa Pinela Pezinok 1,321
13. VÚPCH Nová Polianka 1,326
14. NsP Púchov Zdravie, s.r.o. 1,332
15. Špecializovaná nemocnica sv. Svorada Zobor, n.o. 1,338
16. Regionálna nemocnica, n.o., Banská Štiavnica 1,338
17. Ľubovnianska nemocnica, n.o., Stará Ľubovňa 1,358
18. Letecká vojenská nemocnica Košice, a.s. 1,372
19. Nemocnica Bánovce, s.r.o. 1,381
20. ÚVN Ružomberok 1,385
21. Nemocnica Dr.Vojtecha Alexandra Kežmarok, n.o. 1,395
22. Nemocnica Ministerstva obrany, a.s. Bratislava 1,399
23. Mestská NsP Krupina n.o. 1,405
24. NsP Nové Mesto nad Váhom, n.o. 1,406
25. NsP MUDr. L.Nádaši-Jégého, Dolný Kubín 1,409
26. Nemocničná a.s.. Pezinok - Malacky 1,417
27. Železničné zdravotníctvo, s.r.o.-Železničná NsP Košice 1,423
28. Nemocnica Handlová, s.r.o. 1,424
29. NsP Hnúšťa, n.o. 1,433
30. NÚRCH Piešťany 1,437
31. NsP Snina, s.r.o. 1,479
32. Revúcka medicínsko-humanitná, n.o. - NsP Revúca 1,491
33. NsP Spišská Nová Ves, a.s. 1,493
34. Nemocnica Alexandra Wintera, n.o., Piešťany 1,498
35. VOÚ a.s., Košice 1,500
36. NOÚ Bratislava 1,509
37. NsP arm. generála Ludvíka Svobodu, Svidník 1,526
38. Všeobecná NsP, n.o., Šahy 1,536
39. NsP Ilava, n.o. 1,538
40. Všeobecná NsP Levoča, a.s. 1,542
41. NsP Trstená 1,559
42. FN L. Pasteura Košice 1,582
43. NsP, n.o., Kráľovský Chlmec 1,582
44. Všeobecná NsP , n.o., Lučenec 1,583
45. Mestská NsP prof. MUDr. Rudolfa Korca, Zlaté Moravce 1,583
46. Martinská fakultná nemocnica 1,599
47. Vranovská nemocnica, n.o., Vranov nad Topľou 1,602
48. NsP Liptovský Mikuláš 1,605
49. NsP Trebišov, a.s. 1,632
50. FNsP Trnava 1,645
51. FN Nitra 1,648
52. NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach 1,656
53. NsP sv. Jakuba, n.o., Bardejov 1,656
54. Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Rimavská Sobota 1,658
55. NsP sv. Barbory Rožňava, a.s. 1,662
56. Nemocnice a polikliniky, n.o. Bratislava - Žiar nad Hronom 1,667
57. FN Trenčín 1,673
58. NsP Vaše zdravie, n.o., Zvolen 1,675
59. Veľkokrtíšska nemocnica s poliklinikou, n.o. 1,679
60. NsP Andreja Leňa, Humenné, n.o. 1,693
61. Nemocnica Krompachy, s.r.o. 1,700
62. FN F.D. Roosevelta Banská Bystrica 1,703
63. NsP Myjava 1,708
64. Neurón Plus s.r.o., BA 1,708
65. FN Prešov 1,724
66. NsP Brezno, n.o. 1,737
67. Šaľa 1,763
68. FNsP Nové Zámky 1,777
69. NsP Poprad a.s. 1,778
70. NsP Žilina 1,780
71. FNsP Bratislava (Antolská, Dérerova, Mickiewiczova, Ružinov,PB) 1,790
72. NsP Štefana Kukuru, Michalovce n.o. 1,808
73. Nemocnica Topoľčany, n.o. 1,824
74. Regionálna nemocnica Sobrance, n.o. 1,824
75. NsP Skalica 1,825
76. NsP Čadca 1,827
77. NsP Považská Bystrica 1,844
78. NsP Partizánske, n.o. 1,851
79. NsP sv. Lukáša, Galanta 1,852
80. NsP Dunajská Streda 1,860
81. NsP Levice, n.o. 1,889
82. NsP Ministerstva vnútra SR, Bratislava 1,972
83. Forlife, n.o. - Nemocnica Komárno 2,033
Zdroj: Prieskum Združenia zdravotných poisťovní
