Príplatky za zdravotnú starostlivosť v krajinách únie

Pred dovolenkou si treba vyzdvihnúť v zdravotnej poisťovni formulár E 111. Pracovníci poisťovne by mali klienta podrobne informovať o podmienkach poskytovania zdravotnej starostlivosti v krajine, kam cestuje.

FOTO - ARCHÍV SME

Každá krajina má vlastný systém. Po predloženi formulára má náš občan nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť za takých istých podmienok ako domáci obyvatelia. To znamená, že ak v krajine platí spoluúčasť pacienta, Slovák bude platiť rovnako ako domáci. Ak sa stane, že na dovolenke pacient musí platiť v hotovosti, účty treba uschovať a predložiť našej poisťovni. Zdravotná poisťovňa určí, koľko poistencovi preplatí. Maximálne mu však uhradí takú sumu, ako prepláca poisťovňa tej krajiny, kde dovolenkoval.

Belgicko

Vyšetrenie aj lieky si pacient musí hradiť najskôr sám. Od belgického lekára treba žiadať, aby mu vystavil rovnaké doklady ako pre belgických poistencov.

Lekárske/stomatologické ošetrenie 25 % až 40 %

Lieky:

Skupina A (ťažké choroby) 0%

Skupina B (nevyhnutné) 25 %, max. 9,30 EUR

Skupina C (menej nevyhnutné) 50 %, max. 15,49 EUR

Skupina CS (zanedbateľné) 60 %

Lieky pripravené na predpis max. 1 - 2 EUR

Hospitalizácia:

každodenný príplatok 12,07 EUR

jednorazový príplatok za každé vyšetrenie v nemocnici 27,27 EUR

zľavnený denný príplatok (napr. nezaopatrené deti) 4,29 EUR

denný paušálny príplatok za lieky počas nemoc. ošetrenia 0,62 EUR

Maďarsko

Poistenec pripláca za lieky a spolúčasť. Ak v prípade hospitalizácie nemôže pacient predložiť formulár, nemocnica akceptuje aj neskoršie odovzdanie formulára, najneskôr však do konca hospitalizácie (originál alebo fax). Ináč pacient dostane účet. Príplatok za lieky je až do 100 % nákladov.

Nemecko

Ak sa vyžaduje spolúčasť platí sa väčšinou okolo 10 percent.

Lekárske ošetrenie 10 eur

Stomatologické ošetrenie 10 eur,

Lieky a obväzový materiál 10 % z ceny

5 - 10 EUR

Liečebné prostriedky 10 % ceny vrátane

10 eur za predpis

Hospitalizácia 10 eur denne

Za lieky, obväzový materiál a liečebné prostriedky, ako aj za nemocničné ošetrenie neplatia deti a mladiství do 18 rokov, tiež tehotné ženy, ak im boli predpísané v súvislosti s tehotenstvom.

Holandsko

Lekárske ošetrenie - žiaden poplatok, stomatologické ošetrenie zmluvným lekárom - určité výkony sú na náklady pacienta

Lieky - pacient platí rozdiel medzi dohodnutou pevnou cenou a cenou za zvolený drahý liek. Hospitalizácia - žiadne príplatky v najnižšej triede.

Nórsko

Lekárske ošetrenie:

Všeobecný lekár cez deň 114 NOK,

v noci, víkend 175 NOK

Odborný lekár 201 NOK

Stomatologické ošetrenie hradí poistenec.

Lieky na "modrom recepte " 36 %

maximálne 400 NOK.

Lieky na iný recept 100% pacient.

Hospitalizácia bez poplatkov

Deti do 7 rokov sú oslobodené od poplatkov

Poľsko

S formulárom sa treba obrátiť na lekára alebo nemocnicu. Návšteva lekára, ktorý má zmluvu s Národným fondom, je zadarmo. Spolúčasť pri liekoch sa pohybuje od 30 do 100 percent.

Portugalsko

Lekárske ošetrenie - podľa zariadenia medzi 1,50 a 5 eur, určité osoby (napr. deti a tehotné) sú oslobodené od príplatkov.

Lieky - podľa druhu lieku vo výške 100, 70, 40 alebo 20 %.

Hospitalizácia - žiadne príplatky vo verejnej nemocnici.

Rakúsko

Lieky 4,25 eur za položku na recepte

Hospitalizácia 7,7 - 9 eur / deň pre poistencov

10 - 15 eur pre rod. príslušníkov

Grécko

Dopláca sa na lieky obyčajne 25 % ceny lieku.

Česká republika

Spolúčasť je iba pri liekoch. Pre lieky sú stanovené pevné limity. Ak liek svojou cenou prekročí limit, zvyšok hradí pacient. O výške doplatku by mal informovať predpisujúci lekár.

Slovinsko

Lekárske ošetrenie 5 až 10 % nákladov.

Lieky až do 25 %, ktoré sú uvedené na tzv. pozitívnom zozname,

až do 100 % za ostatné lieky

Hospitalizácia až do 15 %.

Španielsko

Dopláca sa iba na lieky, vo všeobecnosti 40 % nákladov, okrem dôchodcov.

Náklady na stomatologické ošetrenie si platí pacient sám.

Švédsko

Lekárske ošetrenie 100 - 250 SEK

ambulantné neodkladné ošetrenie v nemocnici okolo 250 SEK

Lieky

- pri nákladoch pod 900 SEK do 100 %

- medzi 900 a 4 300 SEK od 50 % do 10 %

Hospitalizácia 80 SEK za deň

Veľká Británia

Treba si vybrať lekára, ktorý má zmluvu s národným systémom zdravotného poistenia NHS (National Health Service). Za vyšetrenie lekárom sa neplatí.

Stomatologické ošetrenie 80 % z ceny, max. 348 GBP.

Stomatologická prehliadka 4,76 GBP (okrem tehotných, detí a študentov do 18 rokov).

Lieky 5,90 GBP za liek (okrem osôb starších ako 60 rokov,

detí do 18 rokov, tehotných žien, osôb,

ktoré užívajú špeciálne lieky a majú potvrdenie o oslobodení zo spoluúčasti).

Dánsko

Na bezplatné ošetrenie predloží pacient v nemocnici príslušný formulár a odporúčanie ošetrujúceho lekára. Keď si pacient vyberá lieky prvýkrát, dostane preukaz so špecifickým číslom. Ten musí predložiť pri každom ďalšom výbere liekov.

Stomatologické ošetrenie 100 %; akútne prípady 35-60 %.

Lieky od 15 do 100 %.

Estónsko

Ceny liekov určuje ošetrujúci lekár. Lieky v evidencii zdravotnej poisťovne sú hradené podľa odporúčaných a zmluvných cien a podľa diagnózy.

Hospitalizácia 25 EEK za deň a lôžko

Lieky podľa typu lieku 20 EEK + 10 alebo 25 % zo zostávajúcej ceny

Stomatologické ošetrenie dospelí 100 % do 18 rokov zadarmo,

Vyšetrenie v ambulancii 50 EEK

Fínsko

Výdavky na ošetrenie u voľne praktizujúcich lekárov alebo zubárov musí poistenec najprv uhradiť sám, v zdravotníckom centre treba predložiť formulár. Lieky platí pacient najprv sám. V zdravotníckych centrách sú lieky na okamžitú krátkodobú liečbu vydávané bezplatne.

Lekárske ošetrenie 11 až 22 eur, extra poplatok až do 15 eur za ošetrenie mimo ordinačných hodín

Zubné ošetrenie 35 EUR nad 18 rokov

Hospitalizácia 26 eur/deň

Francúzsko

Pri potrebe lekárskeho alebo zubného ošetrenia neslúži formulár ako doklad. Lekár vystaví formulár na ošetrenie "feuille de soins (assurance maladie)", do ktorého zapíše osobné údaje pacienta a poskytnuté výkony. Všetky lekárske ošetrenia platí pacient sám, od lekára dostane po zaplatení formulár pre ošetrenie. Na základe vlastného formulára a formulára "feuille des soins (assurance maladie)" príslušná pobočka poisťovne Caisse Primaire dAssurance Maladie (CPAM) preplatí výdavky podľa francúzskeho práva.

Lieky si pacient platí sám, má však nárok na preplatenie cez CPAM. Táto poisťovňa hradí len lieky, ktoré sú uvedené v úradnom nariadení. V tomto prípade treba nálepku z takého lieku nalepiť na formulár o ošetrení.

Lekárske ošetrenie 30 % z ceny

Laboratórne testy 40 % z ceny

Lieky

s modrou etiketou 65 %,

s bielou etiketou a bežné 35 %

mimoriadne dôležité lieky 0 %

Hospitalizácia 20 % z ceny alebo 10,6 EUR denný paušál

Írsko

S formulárom sa treba obrátiť na zmluvného lekára alebo nemocnicu. Ich adresy sú v pobočkách zdravotného úradu v mieste pobytu (Health Board). Aby dostal pacient bezplatné ošetrenie, treba na to lekárov upozorniť.

Lieky na recept si pacient vyzdvihne v každej lekárni. V prípade hospitalizácie dostane od ošetrujúceho lekára odporúčanie na hospitalizáciu. V akútnych prípadoch je možné obrátiť sa s formulárom priamo na nemocnicu.

Island

Treba sa obrátiť na zdravotnícke zariadenie alebo zmluvného lekára Národného inštitútu pre sociálne zabezpečenie (Tryggingastofnun rikisins príp. State social security institute - SSSI). Pred začiatkom vyšetrenia by sa mal pacient uistiť, že lekár má zmluvu so SSSI a predložiť formulár. Pri zubnom ošetrení treba ísť k lekárovi SSSI. Účet u zubného lekára musí pacient zaplatiť sám.

Všeobecný lekár 500 - 1400 ISK

Odborný lekár základný poplatok 2100 ISK vrátane 40 % nákladov, ktoré túto sumu prevyšujú

Stomatologické ošetrenie 100%

Lieky od 0 do 100 %

Taliansko

Lekárske ošetrenie 36,15 eur

Lieky 100 %

Cyprus

Treba vyhľadať štátne zdravotnícke zariadenie a pred ošetrením predložit svoj formulár. Národný zdravotnícky systém nekryje ošetrenie súkromnými lekármi.

Návšteva u lekára alebo stomatológa 1 CYP

Lichtenštajnsko

Ambulantná lekárska starostlivosť je zabezpečená cez voľne praktizujúcich lekárov (freier Praxis) alebo vo výnimočných prípadoch cez pohotovosť v nemocnici Vaduz. Pred začatím ošetrenia treba predložiť formulár, ako tiež preukaz totožnosti. Stomatologické výkony platí pacient sám.

Okrem lekárne lieky vydávajú aj lekári. Zo zdravotného poistenia sú hradené len určité lieky. Nemocničné ošetrenie predpíše ošetrujúci lekár. V nemocnici sa treba preukázať formulárom.

Lekárske ošetrenie 67 CHF

Hospitalizácia 33,5 CHF

Litva

U súkromných lekárov pacient platí sám. Spolúčasť u liekov sa podľa typu pohybuje od 0 do 100 %.

Luxembursko

Pacienta ošetrí miestny lekár alebo zubár. Vyšetrenie a tiež lieky pacient platí sám. V akútnych prípadoch treba ísť do pohotovostnej nemocnice. Ktorá to je, sa pacient dozvie na tel. č. 112 (núdzové volanie).

Lekárske ošetrenie 5 %, maximálne 2,25 eur

Stomatologické ošetrenie do 38,25 eur nie je príplatok, potom 5 %

Lieky

Normálne ošetrenie 20 %

S obmedzeným úžitkom 6 0 %

Dôležité liek y 0 %

Hospitalizácia 9,08 eur/deň za prvých 30 dní ošetrenia v roku

Malta

Ak pacient nemá európsky preukaz zdravotného poistenia, platí v hotovosti. U súkromných lekárov sa platí v hotovosti vždy.

Zdroj:www.doeuropy.sk

kurzy

1 NOK 4,874 Sk