Poisťovne Dôvera, Sidéria, Apollo, Union a Európska zdravotná budú nemocnice posudzovať podľa 30 ukazovateľov.
Medzi kritériami je napríklad počet pacientov, ktorí boli preložení do inej nemocnice, počet operovaných, počet pacientov, ktorí v nemocnici umreli, ale aj to, či nemocnice sledujú spokojnosť pacientov.
Dnes sa zmluvy s nemocnicami uzatvárajú dohadovaním.
Výkonný riaditeľ združenia zdravotných poisťovní Eduard Kováč povedal, že súčasný spôsob nemá štandardizované a transparentné pravidlá. Nemocnice odčerpávajú 26 percent z celkového balíka peňazí, čo sa vyzbierajú na poistnom.
Podľa viceprezidenta združenia Karola Vinša poisťovňa oboduje každé oddelenie z medicínskej aj z ekonomickej stránky. Nemocnice, ktoré obstoja v hodnotení zle, dostanú od poisťovní menej peňazí. Ak bude mať nemocnica nedostatok financií, bude musieť zvažovať zatvorenie niektorých oddelení alebo celej nemocnice. Inou možnosťou je, že bude vyberať peniaze od pacientov.
Rebríček nemocníc od najlepšej po najhoršiu zverejnia poisťovne na svojich internetových stránkach. Poslúži poistencovi pri výbere nemocnice.
Dve štátne poisťovne, ktoré ovládajú väčšinu trhu, zatiaľ nepotvrdili, že aj ony budú hodnotiť nemocnice podľa toho istého systému ako súkromné. Hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Petra Balážová povedala, že o systéme hodnotenia budú ešte rokovať. Zmluvy s nemocnicami na budúci rok by mali byť podpísané na jar.
Prezident asociácie nemocníc Marián Petko tvrdí, že nemocnice sa nebránia hodnoteniu, malo by však byť transparentné. "Kritériá nám združenie poisťovní predstavilo, v novembri by sme mali dostať ich definitívne znenie," dodal Petko. Podľa neho by však poisťovne mali ohodnotiť všetkých poskytovateľov - aj ambulantných lekárov, nielen nemocnice.
Poisťovne môžu systém hodnotenia použiť, aj keď asociácia nemocníc s tým nebude súhlasiť. Petko predpokladá, že k takému konfliktu nedôjde: doteraz mali so združením korektné vzťahy a navyše podpísali zmluvu o spolupráci.
(dro)
