BANSKÁ BYSTRICA. Vyše 80 percent lekárov špecialistov ešte nepodpísalo zmluvy o poskytovaní a úhrade zdravotnej starostlivosti so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou.
„Chodíme už dlhšie s dcérou ku kožnému lekárovi. Pred niekoľkými dňami sme prišli na pravidelnú kontrolu, ale lekár dcéru nevyšetril,“ opísala zážitok s nedávnej návštevy u špecialistu Banskobystričanka. „Slušne sa opýtal, akú má poisťovňu. Keď som povedala, že Všeobecnú zdravotnú, ospravedlnil sa a rovnako slušne nám povedal, že nemá ešte s touto poisťovňou uzatvorenú zmluvu. Vraj máme skúsiť na budúci týždeň.“
Šéf Slovenskej lekárskej únie špecialistov Andrej Janco tvrdí, že situácia je vážna a ak sa s vedením poisťovne rýchlo nedohodnú, môže mať ďalekosiahle dôsledky.
Špecialisti, ktorí nemajú zmluvy, klientov poisťovne okrem zákonom predpísaných prípadov nevyšetria. Pacienti môžu vyhľadať iného lekára, alebo za výkon zaplatiť. To je však podľa odborníkov na hrane zákona.
S poisťovňou bude únia rokovať dnes. Špecialistom nevyhovuje napríklad navrhovaná cena za bod okolo 0,54 haliera, žiadajú 0,70 haliera. Nevyhovuje im ani rozsah limitov. „V minulosti už mala koncom roku podpísané zmluvy so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou väčšina špecialistov. Naším cieľom nie je vyvolávať napätie, ale dosiahnuť dohodu, ktorá by vyhovovala obom stranám,“ hovorí Janco.
Ak sa lekári s poisťovňou nedohodnú, v jednotlivých regiónoch sa to prejaví rôzne. Špecialisti, ktorí majú väčšinu pacientov z klientov Všeobecnej zdravotnej, by asi museli svoje rozhodnutie prehodnotiť. Iná situácia je podľa Janca napríklad v Košiciach, kde je klientov Všeobecnej zdravotnej menšina.
„Chceme sa dohodnúť, lebo sme si vedomí zodpovednosti aj za poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne. Ak nenájdeme konsenzus, budeme nútení poďakovať sa týmto klientom za dôveru a poslať ich inde, inak by sme starostlivosť museli platiť my,“ hovorí Janco.
Prezidentka Regionálnej lekárskej komory v Banskej Bystrici Mária Kuniaková včera potvrdila, že rovnaká situácia so zmluvami je aj v Banskej Bystrici. „Zmluvy podpísalo asi 20 percent špecialistov. Čas podpísať zmluvy je do konca januára.“
