BRATISLAVA – Štát by mal už o niekoľko týždňov pridať lekárom a nemocniciam. Ministerstvá financií a zdravotníctva pripravujú nové cenové opatrenie – zvýšia sa sumy, ktoré zaplatia poisťovne za zdravotnícke výkony.
Pridané dostanú lekári primárnej ambulantnej starostlivosti, zvýši sa suma na každý mesiac za pacienta, ktorého má lekár v evidencii. Zvýši sa aj cena bodu za lekársky výkon u špecialistov.
V niektorých prípadoch sa poplatok zvýši niekoľkonásobne – lekár za pacienta, za ktorého bral 30 korún mesačne, môže dostať až 300.
„Zhruba 15 percent pacientov spotrebúva 85 všetkých prostriedkov. Dávame možnosť poisťovniam, aby sa zohľadňovali najrizikovejší a najnáročnejší pacienti. Chceme, aby im lekári venovali väčšiu starostlivosť a dostali to aj primerane zaplatené,“ povedal minister Rudolf Zajac.
Vyššiu sumu za pacienta dostanú aj lekári, ktorí pôsobia v okresoch s vysokou nezamestnanosťou, kde je predpoklad, že veľa ľudí je v hmotnej núdzi. Zákon ich oslobodil od poplatku 20 korún za návštevu ambulancie, čo lekárom vyrovná vyššia platba od poisťovne.
Vláda chce tiež posilniť prevenciu. Ako osobitný výkon dostane lekár zaplatené preventívne vyšetrenie na odhaľovanie kolorektálneho karcinómu a vyšetrenia hladiny cholesterolu.
Opatrenie by malo zrovnoprávniť aj malé a väčšie nemocnice, keď vyrovná sumu, ktorú im poisťovne preplatia za niektoré výkony. Dnes dostáva za rovnakú operáciu žlčníka či ošetrenie zlomeniny malá regionálna nemocnica oveľa menej peňazí ako krajská alebo veľká fakultná nemocnica.
„Vyrovnávame nerovnosti medzi nemocnicami I. a II. typu. Je dôležité, aby sme pacienta s jednoduchšími diagnózami smerovali aj do menších nemocníc, aby sa poisťovniam oplatilo u nich objednať služby,“ povedal minister.
V súlade so Zajacovou reformou zdravotníctva nové cenové opatrenie kladie dôraz na tzv. jednodňovú chirurgiu – na zákroky, ktoré sa dajú urobiť bez toho, aby pacient ležal v nemocnici. Opatrenie definuje vyše 160 takýchto výkonov, najmä očnej, kožnej a krčnej medicíny.
Rozšíri sa aj zoznam zdravotných pomôcok a špeciálneho zdravotníckeho materiálu, ktoré bude poisťovňa preplácať nad rámec ceny hospitalizácie. „Ak je preplácaný len najdrahší pacemaker, a lacnejšie má nemocnica platiť zo svojho účtu, automaticky nakupuje len ten drahý,“ hovorí Zajac. Rozšírenie zoznamu by malo nemocnice motivovať na používanie aj lacnejších pomôcok, a skrátiť časy čakania na operácie.
Zlepšiť by sa mala aj situácia hospicov, ktorým doteraz poisťovne nepreplácali výkony za pacientov. Nové cenové opatrenie určí cenu výkonov, ktoré sa v nich robia.
Nové ceny by mali podľa ministra platiť už 15. júna alebo 1. júla.
BARBORA TANCEROVÁ
